Bulletin d'inscription pour participants à un cours

 

Cours
Enseignant/enseignante
Dates
Finance de cours
CHF (selon annonce. Le prix s'entend pour une chambre à deux lits avec WC/douche et pension complète)
Nom de la personne
Nom

Adresse
NPA, localité
Téléphone
Fax
Tél. mobile
E-Mail
Date de naissance
(seulement pour les jeunes et les étudiants)
Instrument/emploi (chanteurs)
Partenaire de musique de chambre lors du cours*
J'étudie
Conservatoire supérieur
Conservatoire
Université

Autre établissement

Nuitées
(seulement pour adultes; étudiants bénéficiant d'un prix forfaitaire)
Chambre simple avec WC/douche
(supplément CHF 23 par nuit)
Chambre double avec WC/douche
 
Chambre à 2, 3, 4 lits (avec WC/douche d'étage)
(réduction de CHF 15 par nuit)
Je souhaite partager la chambre avec la personne suivante

Régime alimentaire
Végétariens avec poisson
Végétariens sans poisson
Autre régime
Remarques

*Ne remplir que si nécessaire.